Multisportcentre.ru

МультиСпортЦентр
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Не могу похудеть у меня поликистоз яичников

Поликистозом яичников является одно из самых распространенных гормональных нарушений у женщин репродуктивного возраста. Это состояние может становиться причиной нарушения менструального цикла, ановуляторного бесплодия и патологического оволосения.

Поликистоз яичников – это многофакторное эндокринное нарушение, которое развивается на фоне отягощенной наследственности и воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Заболевание сопровождается повышенным уровнем андрогенов (мужских половых стероидов).

Диагноз устанавливается на основании объективного осмотра (мужское оволосение), ультразвукового сканирования (характерные изменения яичников) и лабораторного обследования (повышенные уровни тестостерона).

Лечение проводится гормональными препаратами и предполагает обязательное снижение массы тела (при ее избытке). Для улучшения фертильности может применяться медикаментозная стимуляция, лапароскопическая коагуляция яичников или в тяжелых случаях – ЭКО.

Признаки и симптомы

На протяжении менструального цикла в репродуктивном периоде происходит фолликулогенез — созревание фолликулов, содержащих яйцеклетки . Фолликулы растут, а перед овуляцией один из них разрывается, выпуская яйцеклетку (овуляция), которая при благоприятных условиях может быть оплодотворена. Другие фолликулы претерпевают обратное изменение. Так бывает в норме. Если при ультразвуковом исследовании в любой фазе цикла обнаруживается более 10 мелких недоразвитых фолликулов , то ставится диагноз поликистоз яичников (СПКЯ) . Располагаются не завершившие свое физиологическое развитие фолликулы по периферии яичника, центр не утолщен. Самих кист в классическом понимании на яичниках нет.

Поликистоз яичников проявляется индивидуально, и четкой клинической картины для всех пациенток при данном заболевании не существует . Чаще всего встречается сочетание симптомов в разной вариации. У некоторых женщин даже может не быть эхопризнаков заболевания (на УЗИ), но комбинация гиперандрогении с отсутствием овуляции дает основание подозревать СПКЯ. Иногда синдром поликистозных яичников может протекать с овуляцией, но для постановки диагноза должны присутствовать эхопризнаки СПКЯ и гиперандрогения.

Из-за отсутствия конкретных характерных симптомов, почувствовать, что развился СПКЯ невозможно, но женщину должно насторожить появление следующих признаков:

  • Нестабильность менструального цикла, нерегулярность, болезненность, обильные выделения либо, наоборот, их полное прекращение, внецикличные выделения.
  • Усиленный рост волосяного покрова в несвойственных для женщины участках (лицо, грудь, живот).
  • Жировые отложения на животе и талии.
  • Алопеция (выпадение волос на голове).
  • Повышенная жирность волос, кожных покровов, прыщи.

Эти эндокринные нарушения могут косвенно указывать на наличие синдрома поликистозных яичников . Но для уточнения диагноза требуется осмотр у специалиста и дополнительные инструментальные исследования.

Гиперандрогения возникает в результате интенсивной выработки мужских гормонов (тестостерон, андростендион) в женском организме. Причиной может быть генетическая предрасположенность, дисфункция гипофиза и гипоталамуса, гипофизарные новообразования. Ранее гиперандрогения считалась обязательным и определяющим признаком СПКЯ , в настоящее время диагноз ставится и при нормальном уровне мужских гормонов. Схоже дело обстоит и с ожирением. Избыток мужских гормонов приводит к отложению жира преимущественно на талии и животе. Но сегодня СПКЯ регистрируется и у женщин с нормальным весом. Хотя лишняя масса тела является важнейшим фактором в развитии заболевания.

Читать еще:  Обертывание для похудения фольгой

Это связано с тем, что жировая ткань способна вырабатывать эстрогены, что вызывает нарушение гормонального фона . Их избыток неблагоприятно действует на весь организм и на гормон продуцирующие клетки. Секреция многих гормонов регулируется путем обратной связи, кроме того, их активное воздействие на организм, перенос в крови, осуществляется связыванием с белками одного типа. Поэтому изменение содержания в крови одного гормона, оказывает влияние и на другие.

Как проходит лечение

В нашей клинике лечение СПКЯ проводится комплексно, включает консервативную медикаментозную терапию и хирургические операции по щадящим органосохраняющим методикам. Комплексный подход позволяет выровнять баланс гормонов, устранить причину болезни и восстановить нормальные функции яичников.

Медикаментозное лечение, как правило, назначают на 6-12 месяцев. Врач выпишет Вам комбинированные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, Вам назначат хирургическое лечение — лапароскопический дриллинг капсулы яичников.

В ходе операции врач рассекает капсулу яичника, повышенная плотность которой затрудняет овуляцию. Клетки этой капсулы способствуют неправильной продукции гормонов. Для проведения операции мы используем современное эндоскопическое оборудование, позволяющее через 0,5 см проколы на коже живота максимально щадящим образом воздействовать на яичники.

Процедура проходит под комбинированной общей анестезией, обеспечивающей комфорт и полное обезболивание.

После операции вам назначат витаминотерапию и физиотерапию для общего укрепления организма и улучшения самочувствия. Если других нарушений, препятствующих зачатию, у вас нет, сразу после лапароскопии можно начать планировать беременность.

Популярные вопросы

1. Возможно ли зачать и родить ребенка, если у меня СПКЯ?

Можно, но по совершенной случайности — 1 на 1 000 000, поскольку на фоне резкого гормонального дисбаланса отсутствует овуляция, что сводит шансы зачатия к нулю.

2. Нужно ли соблюдать специальную диету?

Безусловно, при поликистозе требуется сбалансированная диета. Она способствует восстановлению обмена жиров и углеводов.

Читать еще:  Полезный совет для похудения

3. Могут ли кисты пройти самостоятельно, или обязательно нужна терапия?

Без лечения может пройти лишь функциональная киста яичника. По своей сути она является не лопнувшим во время овуляции фолликулом — пузырьком, в котором хранится яйцеклетка. Все остальные кисты требуют наблюдения и лечения.

Преимущества лечения поликистоза яичников в клинике «ИнТайм»

Высококвалифицированный медицинский персонал

Консультации в клинике «ИнТайм» проводят академики, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей медицинской категории.

Диагностика и лечебные процедуры проводятся на новейших цифровых аппаратах японского и немецкого производства: УЗИ-аппаратах GE Logiq C5 и Mindray DC-3 с функцией 3D, Pro Focus 2202 и iU 22 с 4 датчиками и др.

Комфортные условия лечения

Пациенты клиники окружены заботой и благосклонностью всего медицинского персонала клиники. Зона ожидания оборудована диванами, LCD-телевизорами, кулерами с водой. Все это создает атмосферу уюта и помогает пациенту спокойно пройти диагностику и лечение.

К нам легко добраться — клиника расположена вблизи станций метро Фрунзенская, Спортивная, Парк Культуры, в районе Третьего Транспортного Кольца.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется комплексное обследование пациентки. Вначале врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр, используя одноразовые гинекологические наборы с входящими в них необходимыми инструментами. В ходе опроса женщина описывает жалобы, рассказывает, когда появились первые симптомы. При осмотре пациентки гинеколог оценивает состояние её тела. Обращает внимание на участки жировых отложений, характер оволосения и наличие угревых высыпаний. При бимануальном исследовании врач определяет состояние матки и яичников.
К специальным методам диагностики относятся:

  1. Трансвагинальное ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить увеличение размеров яичников, утолщение их капсулы, наличие кистозных полостей и очагов эндометриоза.
  2. Лабораторное исследование крови. Признаком поликистоза является повышенный уровень лютеинизирующего гормона и андрогенов.
  3. Глюкозотолерантный тест. Проводят с целью определения наличия эндокринных нарушений.

Дисгормональные нарушения способствуют образованию множества мелких кист в яичниках,
за счет чего яичники увеличиваются в размерах в 1,5 -3 раза и при этом нарушается процесс формирования доминантного фолликула и его овуляция.

Месячные становятся нерегулярными, появляются длительные задержки от трех до 6 месяцев. Нарушается репродуктивная функция, женщина не может забеременеть. Кроме того, избыток мужских половых гормонов способствует появлению волос на лице, угревой сыпи, облысению по мужскому типу, ожирению.

При поликистозе яичников повышается риск развития гиперплазии эндометрия и онкологических заболеваний женских органов, сахарного диабета 2 типа, гипертонической болезни.

Такие серьезные многоуровневые нарушения в эндокринной системе самостоятельно не проходят. Если такие нарушения сформировались в организме, то сам организм самостоятельно восстановить свою эндокринную систему не может.

Читать еще:  Настойка алоэ при похудении

Как лечить поликистоз яичников при лишнем весе

При избыточном весе или ожирении лечение СПКЯ всегда начинается с потери веса. Похудение с большой вероятностью приведет к нормализации менструального цикла и исчезновению основных симптомов СПКЯ. Здоровое и полноценное питание и спорт — пункт номер один. В редких случаях при тяжелом и не поддающемся лечению ожирении может применяться хирургическая операция (бариатрическая хирургия).

Снижение массы тела, возможно, позволит восстановить нормальные менструальные циклы, снизить высокий уровень инсулина, андрогенов, устранить гирсутизм, а также снизить риск сахарного диабета 2-го типа.

Метформин — лекарство, которое повышает чувствительность клеток к действию инсулина и, таким образом, снижает его уровень, тем самым облегчая и иногда вовсе устраняя все симптомы СПКЯ, восстанавливая регулярные менструальные циклы и овуляцию. Он был разработан для лечения сахарного диабета 2-го типа, но может быть рекомендован для женщин с СПКЯ в определенных ситуациях:

  • Если женщина не может принимать комбинированные гормональные контрацептивы по каким-то причинам, одной из альтернатив при избыточном весе или ожирении служит прием метформина.
  • Метформин может немного помочь с потерей веса. Хотя он не является препаратом для похудения, известно, что женщины с СПКЯ, которые придерживаются низкокалорийной диеты, теряют немного больше веса при добавлении метформина к рациональному и здоровому питанию.

Если используется метформин, важно, чтобы диета и физические упражнения обязательно присутствовали, потому что вес, который теряется на ранней стадии лечения метформином, может с легкостью вернуться, если образ жизни не изменится, и вы и дальше продолжите есть шоколадки.

Метформин обычно не рекомендован для женщин с СПКЯ, которые «бьются» над зачатием, поскольку он не так эффективен, как летрозол или кломифен. Но он может быть добавлен к этим препаратам.

О том, какое лечение СПКЯ поможет забеременеть — в следующий раз.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector