Multisportcentre.ru

МультиСпортЦентр
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как определить причину похудения

Симптомы нервной анорексии

По данным опросов среди подростков, более 40% девушек в возрасте 13−16 лет говорят о наличии избыточного веса. Более 70% девушек 16 лет уже пробовали какую-либо диету без консультаций со специалистами. Мода сегодня диктует стандарт красоты — стройную, высокую женщину. Девушки-подростки стремятся выглядеть, как модели, игнорируя и индивидуальные особенности фигуры и свой рост ( более высокая девушка визуально выглядит более стройной).

В ряде случаев стремление к красоте оборачивается заболеванием — анорексией. Но как выявить признаки анорексии у подростка и у взрослой женщины?

Потеря килограммов может произойти по следующим причинам:

  1. Сахарный диабет.
  2. Нарушение выработки гормонов щитовидной железой.
  3. Язвенная болезнь желудка.
  4. Атака организма паразитами (при этом человек постоянно хочет есть).
  5. Депрессия или депрессивное состояние.
  6. Злокачественные новообразования в организме.
  7. Воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта.
  8. Инфекционные заболевания дыхательной системы, в том числе и туберкулез.
  9. Старческое слабоумие, деменция, болезнь Альцгеймера.
  10. ВИЧ-инфекция.
  11. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  12. Алкогольная зависимость.
  13. Старение с потерей зубов (становится трудно пережевывать пищу).
  14. Повышенный стресс, эмоциональные перегрузки.

Ранний климакс у женщин: возможности лечения

Поделиться:

В юности представительницы прекрасного пола редко довольны своим отражением в зеркале. У некоторых женщин ощущение, что «отражение требует замены», сохраняется всю жизнь. Но большинство из нас, разглядывая старые фотографии, все-таки улыбаются:
— Надо же, а я себе на этом снимке никогда не нравилась! А ведь какая хорошенькая я тогда была.

Мы ухаживаем за своей кожей, кто-то больше, кто-то меньше, бегаем к косметологу, делаем масочки, покупаем дорогущие кремы. Мы очень боимся потерять молодость и красоту. Мы боимся надвигающейся старости, морщин, мешков под глазами, сухой и дряблой кожи, беззубого рта. Самый частый вопрос у женщин с нарушениями цикла в возрасте «35+»:

— Доктор, менструация задерживается на 10 дней и я чувствую себя как-то не так. Это уже климакс?

Определимся с терминами

Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.

Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года). Исходя из этого, появляется еще два важных термина:
ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет; период менопаузального перехода — начинается в 40–45 лет и завершается с наступлением менопаузы. Это период, когда месячные могут «путаться», гормоны «скакать», а у женщин потихоньку появляется пестрая картина симптомов эстрогенного дефицита.

Совсем редко, примерно у 1 % женщин в популяции, случается еще более грустная история — синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников. Молодые женщины до 36 лет, имевшие регулярные менструации и даже реализовавшие свою репродуктивную функцию, вдруг отмечают прекращение менструаций в сочетании со всеми «радостями» эстрогенного дефицита: приливы, ночная потливость, сердцебиения, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность, головокружение и головные боли, слабость, покалывание в пальцах, выпадение волос.

Диагностика состояния

Диагноз не представляет особых сложностей. Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников, отсутствие фолликулярного аппарата). Для надежности гормональное обследование можно повторить дважды с интервалом 4–6 недель.

Читайте также:
Менопауза и контрацепция

Самой молодой моей пациентке с синдромом истощения яичников было 23 года. Она приехала в Подмосковье с Кавказа, некоторое время ей было не до менструаций, поэтому на прием она пришла с жалобами на бесплодие в браке, не менструируя уже около 3 лет.

— Помогите, доктор. Никто не понимает, что со мной. А мне надо обязательно ребеночка родить, я ведь уже 5 лет замужем. У нас традиции…

Представленные результаты обследования были исчерпывающе красноречивы. Более того, два гинеколога, консультировавших пациентку до меня, уже пришли к заключению «вторичная гипергонадотропная аменорея, синдром преждевременной недостаточности яичников». Другой вопрос, что женщине явно не нравилось то, что говорили врачи, и хотелось какую-нибудь «волшебную таблетку».

Истощение яичников в таком молодом возрасте — действительно редкость. По статистике, эта патология может встречаться у женщин в возрасте до 20 лет с частотой 1:10 000, а в возрасте от 30 до 40 — 1:1000.

Причины преждевременной менопаузы

Причины этого состояния изучены мало. Сегодня мы можем смело утверждать, что в 25–30 % случаев срабатывает наследственный фактор. Именно поэтому важно интересоваться, в каком возрасте прекратила менструировать мама, и не забывать рекомендовать дочерям реализацию генеративной функции в раннем репродуктивном периоде, так как возраст 27 лет рассматривается как критическая точка отсчета начала своевременного старения яичников.

Среди причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, коллагенозы, витилиго), вирусные инфекции (эпидпаротит и краснуха), гипо- и авитаминозы, воздействие радиации и химических агентов в антенатальном периоде и раннем детстве.

Читать еще:  Как действует полынь при похудении

Отдельно стоит упомянуть ятрогенные причины, т.е. связанные с травматическим опытом лечения. Так, истощение яичников нередко встречается у пациенток, перенесших операции на яичниках по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза, апоплексий. Увы, методика лапароскопических операций не всегда ласкова к овариальному резерву, у пациенток, перенесших 3-4 лапароскопических вмешательства в малом тазу, от фолликулярного аппарата могут остаться рожки да ножки.

Длительное применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, лучевая терапия или химиотерапия злокачественных опухолей также приводят к преждевременной менопаузе. Но тут уж приходится выбирать из двух зол. Сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки до начала агрессивной терапии, чтобы позволить женщине сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.

Чем поможет врач

К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна. Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников можно предложить беременность с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет, спорить можно лишь о преимуществах переноса свежих и замороженных эмбрионов.

Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции. Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы.

Применение препаратов для менопаузальной гормонотерапии позволяет решить целый ряд проблем и устранить массу неприятных симптомов, среди которых:

  • вазомоторные — приливы и повышенная потливость;
  • психологические — подавленность, раздражительность,возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженные память и концентрация внимания;
  • общефизические — астенизация, головные боли, мышечно-суставные боли, «ползание мурашек» по коже;
  • урогенитальные и сексуальные — зуд, жжение, сухость, диспареуния (болезненный половой акт), нарушение мочеиспускания.

Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:

  • метаболические нарушения (центральное, абдоминальное отложение жира; инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа);
  • сердечно-сосудистые (дисфункция эндотелия, повышение «плохого» холестерина, снижение «хорошего» холестерина с последующим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний);
  • скелетно-мышечные (остеопения (понижение плотности костей), остеопороз с повышением риска переломов);
  • урогенитальные симптомы (атрофический вульвовагинит, учащенное мочеиспускание, циститы, ургентное недержание мочи, дизурия).

Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут. Не стоит тратить время на БАДы и препараты растительного происхождения.

Окно терапевтических возможностей довольно узкое, проблемы можно только предупредить. Если время упущено, сформирован стойкий симптомокомплекс климактерических нарушений, мы уже не сможем надеяться на высокую эффективность терапии с сохранением достойного качества жизни.

— А если я растолстею?
— Что значит «если»? Вы обязательно растолстеете!

Все женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг. Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий. В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).

Менопаузальная гормонотерапия позволяет сохранить женственные очертания фигуры, способствуя отложению жировой ткани по женскому типу (в области бедер и ягодиц, «груша»).

На фоне применения препаратов сохраняются менструальноподобные реакции, возвращаются силы, энергия, желание жить и творить, а формы женского тела остаются «мучительны своей непостижимой прелестью». Теперь точно никто не посмеет сказать о нас в хамском тоне Льва Николаевича Толстого: «В комнату вошла хозяйка салона… пожилая женщина 40 лет». Мы в 40 лет — какие угодно, только не пожилые, вне зависимости от того, ранний у нас климакс или преждевременный.

Будьте здоровыми и прекрасными, женщины!

Болезни

Давайте ознакомимся с некоторыми заболеваниями, вызывающими потерю веса.

Болезни, при которых наблюдается потеря килограммов без диет, можно разделить на:

  • Болезни, снижение веса в которых вызывает отсутствие чувства голода. Отказ от еды влечет за собой отсутствие поступления важных для организма микроэлементов, витаминов и минералов. Сюда относят болезни ЖКТ, такие как неспецифический язвенный колит толстой кишки, гастрит и рак. Также причиной может стать анорексия;
  • Болезни, замедляющие метаболизм. В данном случае чувство голода не исчезает, но все попадающие в него полезные вещества очень быстро выводятся. К этой группе относятся: диабет, кишечные паразитные заболевания и другие;
  • Болезни, требующие затрат большого объема энергия для поддержания жизни. Например, центральный паралич и тиреотоксикоз.

Часто, худея, человек при отсутствии каких-либо болезненных ощущений просто не придает проблеме значения. И зря. При резкой потере веса, сразу же стоит пройти полное обследование. Лечить любое заболевание всегда легче, выявив его на начальной стадии.

Некоторые пары не могут зачать ребенка и не понимают почему. Ведь вроде каждый из них абсолютно здоров. А истоки проблемы могут скрываться именно в излишней худобе девушки.

Подробнее о некоторых болезнях, перечисленных выше:

  • Сахарный диабет 1 типа. Часто можно наблюдать, что люди, имеющие 2 тип данного заболевания, тучные, имеют лишний вес. А вот 1 тип этой болезни характеризуется стремительной потерей веса. Причем больные не теряют чувство голода, а даже наоборот постоянно ощущают себя голодными. Все потому что затруднено получение глюкозы клетками организма.
  • Туберкулез легких. На начальной стадии больной теряет аппетита, быстрой устает. Появляется сильный кашель и потоотделение. Все это вместе вызывает потерю килограммов.
  • Тиреотоксикоз. Причиной похудения является повышенный метаболизм вследствие выработки излишнего количества гормонов в организме. Энергия тратится быстро. Нарушается сон, появляется стресс и перевозбуждение. Появляется «зверский» аппетит. Даже принимая большое количество пищи, человек худеет.
  • Рак. В большинстве случаев при развитии онкологии больные резко худеют. Раковые опухоли забирают почти всю глюкозу из крови. Организм истощается.
  • Дисбактериоз. Происходит отказ от пищи человеком. Это вызвано острыми болевыми ощущениями в брюшной полости, либо попросту отсутствием аппетита. Не получая пищу, организм «поедает сам себя», вызывается истощение.
  • Глисты. Снижение веса вызвано появление в организме паразитирующих червей, которые «отбирают» все питательные вещества у хозяина, поедая их. Часто выявить болезнь без похода к врачу очень сложно, так как выраженные симптомы отсутствуют.
  • Хронический стресс. После переживания большой стрессовой ситуации мы чувствуем себя измотанными. Все потому что наш организм тратит чрезвычайно большое количество энергии для борьбы со стрессом.
  • Алкоголь. Одной из проблем, которые провоцирует употребление спиртосодержащих напитков, является потеря веса. Алкоголь поражает ЖКТ, разрушает клетки и ухудшает аппетит.
Читать еще:  Как доказать маме что мне нужно похудеть

Как видно, причин потери веса множество. Если килограммы тают без причины, это может быть признаком необходимого начала лечения. Выделите время для похода в больницу.

Когда нужно обратиться к врачу

Водный вес сам по себе редко становится поводом для беспокойства врачей, но он может являться признаком серьезного заболевания.

Задержка жидкости, которая возникает наряду с кашлем и одышкой, особенно в лежачем положении, может быть признаком сбора жидкости в легких или сердечной недостаточности. Эти проблемы требуют неотложной медицинской помощи.

Даже если отеки не являются значительными и не беспокоят вас, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность проблем со здоровьем.

Сокращение потребления соли и углеводов, привычка выпивать не менее двух литров чистой воды в день и регулярные физические нагрузки- все эти способы помогают сбросить водный вес и предотвратить его повторный набор.

Причина 4. Заболевания

Почему иногда происходит резкое похудение? Причины у женщин также довольно часто соотносят с состоянием здоровья дамы. Т. е. происходит все вследствие определенных заболеваний.

  1. Сахарный диабет. Это миф, что данное заболевание может вызвать только ожирение. Также можно и резко похудеть. Все зависит от состояния организма человека. Все дело в том, что в таком случае происходит сбой в процессе обмена веществ, что и может привести к различным последствиям. Иные симптомы, которые сопровождают данную болезнь: жажда, частое мочеиспускание и постоянная усталость.
  2. Нарушения работы надпочечников. Стоит сказать о том, что такое заболевание, как надпочечная недостаточность, почти всегда сопряжено с такими проблемами, как анорексия (болезненное снижение веса), раздражительность и нервозность, расстройства стула. Иные симптомы: очаговая пигментация на коже, а также периодические приступы тошноты (независимо от приема пищи).
  3. Почему еще может происходить резкое похудение? Причины у женщин также довольно-таки часто можно отнести к неврологической анорексии. Эта проблема преследует преимущественно дам в возрасте от 15 до 30 лет. В таком случае происходит потеря более 50% основного веса. Вместе с этим также бывает мышечная атрофия, частые запоры, потеря волосяного покрова, ломкость ногтей и т. д.
  4. Протозойные инфекции, криптоспоридиозы. Болезни такого типа вызывают мышечную боль, резкую утрату массы тела, а также спазмы в животе, поносы, тошноту и рвоту.
  5. Туберкулез легких. Это очень серьезное инфекционное заболевание. Сопровождающие его симптомы: потеря веса (вплоть до анорексии), боли в груди, кровохарканье, потливость, субфертильная температура.
  6. Проблемы в работе ЖКТ. В таком случае возможны следующие заболевания, которые приводят к резкой потере веса: синдром Уиппла (повреждение эпителия кишечника, что приводит к нарушению всасываемости полезных веществ), язвенные колиты (приводят к уменьшению аппетита), гастроэнтериты и т. д.
  7. Возможно также резкое похудение при онкологии. Быстро прогрессирующую потерю веса вызывает, например, лейкемия (рак крови).

Низкий гемоглобин, вздутие живота и потеря веса: онколог назвал ранние симптомы рака

На вопросы «Доктора Питера» ответил кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля СЗГМУ им. И.И. Мечникова онколог-хирург Рустем Топузов.

Онкология уверенно занимает второе место в статистике в качестве причины смерти. Она уступает сердечно-сосудистым заболеваниям, но обошла травмы и несчастные случаи. Однако в ближайшие десятилетия картина может существенно поменяться и, к сожалению, в сторону ухудшения. Так как ученые предрекают рост смертности от рака более чем в три раза.

Известно, что самые позитивные результаты показывает раннее обнаружение опухоли и раннее ее лечение. Разбираемся, как не пропустить у себя онкологию? При каких симптомах стоит немедленно обратиться к врачу? И является ли потеря веса первым признаком начинающегося рака? На вопросы портала «Доктор Питер» ответил кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля СЗГМУ им. И.И. Мечникова онколог-хирург Рустем Топузов.

Читать еще:  Как можно похудеть не едя после 6 вечера

Рустем Топузов

Онкология, хирургия

Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля СЗГМУ им. И.И. Мечникова, онколог-хирург

— Можно ли сказать, что резкая потеря веса — верный признак того, что у человека рак?

— Для онкологии это не патогномичный (однозначный) симптом. Если нет других причин для резкого снижения, например, недоедание, анорексия, то предположить онкологию можно. Потеря веса, надо сказать, один из признаков, причем далеко не на ранних стадиях.

Вообще, очень многое зависит от биологического типа опухоли и ее локализации. Только у рака толстой кишки есть девять разных биологических типов.

К сожалению, большинство опухолей диагностируются на поздних стадиях. Есть варианты ранних симптомов, например для левой половины опухолей толстой кишки характерны — запоры, у рака поджелудочной — похудание и желтуха. Да и варианты развития онкологии у всех разные, у кого-то опухоль достигает гигантских размеров, но при этом она не дает никуда метастазов. А бывает малых размеров, но с большим количеством метастазов.

— И все же, что именно должно нас насторожить?

— Самый ранний признак, который должен насторожить после 45 лет — это отсутствие у вас онкоскрининга. Он включает УЗИ или маммографию молочных желез для женщин, мазок на онкоцитологию шейки матки, у мужчин входит анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА). Для мужчин и женщин назначают рентген легких, анализ кала на скрытую кровь и, по показаниям, не ежегодно, гастроскопию и колоноскопию. В клинических рекомендациях нет анализа на онкомаркеры в кале, но его можно сдать для полной картины обследования.

Читайте также

  • Когда проходить обследование, чтобы выявить болезнь на ранней стадии: советы терапевта

— Есть ли какие-то специфические проявления у определенных видов рака?

При раке прямой кишки возможны кровотечения, выделение слизи, ощущение неполного опорожнения кишечника.

Для опухолей левой половины толстой кишки — чередующиеся запоры и диареи, а также вздутие живота.

На опухоли правых отделов толстой кишки может указывать снижение гемоглобина. Есть ситуации, когда недостаток гемоглобина терапевт пытался восстановить препаратами железа, витамином В12, однако истинную причину нашли на колоноскопии. Не любое снижение гемоглобина говорит о развитии рака, но без иных четких причин — это показание к проведению колоноскопии, чтобы исключить злокачественное новообразование.

При раке желудка могут измениться вкусовые пристрастия, появиться тошнота и рвота после приема пищи, нарушается ее прохождение, появляется ощущение кома в нижнем отделе пищевода в зависимости локализации. Еще один признак рака желудка — желудочные кровотечения, когда кал становится черным, как деготь. Кровь переваривается вместе с едой и выходит. Это уже тяжелое состояние, когда требуется срочная госпитализация в больницу.

Читайте также

  • По группе крови научились определять, каким видом рака может заболеть человек

— Можно по анализу крови определить риск возникновения рака или его ранние стадии?

— Анализ крови на онкомаркеры в качестве первичной диагностики рака я бы назвал бессмысленным. У онкомаркеров довольно низкая чувствительность, встречается много ложноотрицательных результатов. Единственный показательный анализ — простато-специфический антиген, который входит в онкоскрининг мужчин после 45 лет. Да и то, он используется не самостоятельно, а с осмотром уролога, который оценит риски.

Онкомаркеры врачи используют в процессе и после лечения для оценки динамики.

При паллиативном лечении — колебания уровня онкомаркеров косвенно свидетельствует об объеме опухолевой ткани в организме, а после радикального лечения необходимы для раннего выявления рецидива. Для радикального лечения в первые два года после операции или терапии анализ делается каждые три месяца, еще три года — раз в шесть месяцев. Такой срок для активного наблюдения обусловлен тем, что через пять лет опухоль возникнет вновь с очень низкой долей вероятности.

Вообще, шансы выжить при разных видах рака довольно высокие при грамотном и вовремя начатом лечении. Конечно, есть риски умереть и от операции. Если мы говорим о колоректальном раке, то летальность составляет три процента. Но это обычно возрастные пациенты с большим количеством сопутствующих заболеваний. При операции по поводу рака желудка летальность может составлять 8-9 процентов, но это средняя цифра по миру, в Японии, где хирурги оперируют один вид опухоли, смертность гораздо ниже, в России, кстати, цифры тоже ниже общей статистики. При правильно подобранном лечении, грамотно выполненной операции на ранних стадиях в большинстве случаев возможно избавиться навсегда, о чем я могу судить по новогодним поздравлениям моих пациентов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector